拆線後護理專業指南搭棚顧問獨家技巧公開

許多人在手術拆線後容易忽略傷口照護，導致癒合不良或疤痕增生。拆線僅代表表皮初步癒合，底層組織仍需要細心維護，本文從實際需求出發，整合醫師建議與臨床經驗，提供全面護理方案。

拆線後護理步驟

拆線後24小時內是傷口保護關鍵期，需嚴格保持乾燥。首先用無菌棉籤蘸取碘伏，以傷口為中心環形消毒，直徑約5公分，避免來回擦拭。接著覆蓋透氣敷料，若傷口位於關節處，可用網狀繃帶固定減少摩擦。重點：每日換藥前先洗手，撕除舊敷料時平行皮膚輕輕拉起，若黏連可先用生理鹽水浸濕​ 。

若傷口有縫線殘留，切勿自行拉扯，應回診請醫師處理。針對較長傷口，可採用分區消毒法：先清潔傷口中央，再向外擴展，避免細菌帶入核心癒合區。

拆線後傷口照顧要點

1. 1.

   觀察重點：正常癒合會微紅、輕癢，若出現持續刺痛或黃色滲液，可能為感染前兆。

2. 2.

   接觸原則：穿寬鬆棉質衣物避免摩擦，睡眠時可抬高傷口部位減輕腫脹。

3. 3.

   清潔進階：拆線48小時後，可快速沖澡（5分鐘內），水溫不宜過高，洗後立即用無菌紗布按壓吸乾 。

個人觀點：香港氣候濕熱，傷口易積汗，建議在冷氣環境中適度暴露傷口（每日10-15分鐘），促進空氣流通，但需遠離塵埃環境。

拆線後飲食禁忌與建議

推薦飲食​

• 優質蛋白：雞蛋、魚肉、豆漿，每日攝取量為體重（kg）×1.5克

• 維生素C：奇異果、甜椒，促進膠原蛋白合成

• 鋅元素：牡蠣、南瓜籽，加速上皮細胞增生

禁忌飲食​

• 辛辣物：辣椒、咖哩可能刺激發炎反應

• 海鮮類：蝦蟹易引發過敏體質傷口瘙癢

• 酒精：擴張血管增加滲液風險

獨家見解：根據臨床數據，每日補充500mg維生素C的患者，疤痕色素沉著機率降低30%，建議從天然食物攝取而非合成劑。

疤痕處理與運動限制時機

疤痕護理黃金期​

拆線後第2週開始塗抹矽膠凝膠，指腹按摩5分鐘至吸收，若形成肥厚性疤痕，可搭配醫療級除疤貼片夜間使用。傷口癒合後半年內需防曬，紫外線會導致疤痕顏色變深。

活動分級指引​

• 輕度活動（拆線後3天）：散步、辦公室工作

• 中度活動（1週後）：慢跑、輕度家務

• 劇烈運動（2-4週後）：取決傷口位置與大小，腹腔手術需延長至1個月

感染徵兆與就醫警訊

當傷口出現以下情況應立即就醫：

• 紅腫範圍持續擴大超過傷口邊緣2公分

• 分泌物質地濃稠且帶異味

• 體溫超過38℃伴隨畏寒

• 按壓時有波動感（可能化膿）

自我監測技巧：每日拍照記錄傷口，用尺測量紅腫範圍變化；觸摸傷口周圍皮膚，若明顯發熱需警覺。

常見問題解答

1. 拆線後傷口裂開怎麼辦？​

用無菌紗布加壓覆蓋，立即平臥避免活動，並在6小時內回診縫合，切勿自行塗抹藥膏或推回組織。

2. 美容膠帶要貼多久？​

一般需持續使用3-6個月，每週更換2-3次，更換時讓皮膚休息1小時再貼新膠帶。

3. 糖尿病患者拆線後特別注意事項？​

血糖控制平穩（空腹<7.0mmol/L），癒合時間延長30%-50%，需每2日回診檢查。

4. 兒童拆線後如何避免搔抓？​

可用網狀繃帶覆蓋並固定衣袖，夜間穿戴棉質手套，轉移注意力如玩積木減少關注傷口。

5. 舊疤痕如何改善？​

已成型疤痕可考慮醫美雷射，但須待傷口完全癒合6個月後進行，配合矽膠凝膠使用效果提升40%。